Lioven Max - żel, 1000 j.m./g, 30 g

Lioven Max preparat o miejscowym działaniu przeciwzakrzepowym. Heparyna hamuje krzepnięcie krwi poprzez interakcję z antytrombiną III (AT III). Tworzy kompleks z AT III, który unieczynnia trombinę i aktywowany czynnik Xa, co pociąga za sobą blokowanie procesu przekształcania fibrynogenu w fibrynę. Hamowanie aktywności czynnika Xa powoduje inhibicję przejścia protrombiny w trombinę. Zahamowanie tych procesów uniemożliwia powstawanie skrzepu krwi. Działa również przeciwzapalnie poprzez reakcje hamowania enzymu hialuronidazy oraz hamuje uwalnianie bradykininy, co powoduje ograniczenie odczucia bólu. Zapobiega również reakcjom uczuleniowym. Heparyna stosowana miejscowo przedostaje się do krążenia ustrojowego tylko w minimalnych ilościach, nie mających znaczenia klinicznego.Skład:1 g żelu zawiera 1000 j.m. heparyny sodowej. Lek zawiera etanol.Wskazania:Pomocniczo w chorobach żył powierzchownych takich jak: zapalenia żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych, w stanach pourazowych: krwiakach, stłuczeniach, obrzękach oraz w zapobieganiu i leczeniu przerosłych blizn i bliznowców.Przeciwwskazania:Nadwrażliwość na heparynę sodową lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie stosować w przypadku zmian skórnych niewiadomego pochodzenia oraz w miejscach z występującymi zakażeniami ropnymi lub rozległymi ranami. Nie stosować na otwarte rany (ze względu na zawartość etanolu), na błony śluzowe oraz w okolicach oczu.Środki ostrożności:Leku nie stosować u dzieci oraz u pacjentów, u których stwierdzono skazę krwotoczną. Nie stosować doustnie.Ciąża i laktacja:Lek nie powinien być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią.Efekty uboczne:Podczas długotrwałego stosowania mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości: świąd, rumień, stany zapalne skóry, suchość skóry, pieczenie, uczucie zimna, które zwykle przemijają po zaprzestaniu stosowania leku. W pojedynczych przypadkach mogą wystąpić objawy reakcji alergicznych (zaczerwienienie i świąd skóry) lub objawy reakcji pseudoalergicznych (leczenie należy przerwać). U niektórych pacjentów, u których pierwotnie występuje czerwienica prawdziwa, po podaniu miejscowym heparyny mogą pojawić się zmiany skórne grudkowo-plamkowe, nacieczony krwotocznie wyprysk skórny ze stwierdzonym w badaniu histologicznym leukocytolitycznym zapaleniem naczyń krwionośnych.Interakcje:Heparyna stosowana miejscowo w postaci żelu, nawet w dużych dawkach, tylko nieznacznie wchłania się do krwiobiegu. Z uwagi na małe stężenie w osoczu, interakcje z innymi lekami są mało znaczące. Jedynie u pacjentów, którym podaje się jednocześnie doustne leki przeciwzakrzepowe może wystąpić nasilone działanie heparyny i wydłużenie czasu krzepnięcia krwi.Dawkowanie:Miejscowo, na skórę. Na miejsca chorobowo zmienione nanieść, w zależności od rozległości schorzenia, od 3 do 10 cm żelu i delikatnie wmasowywać przez kilka minut. Stosować 1-3 razy na dobę. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju schorzenia, wielkości obszaru zmienionego chorobowo oraz skuteczności leczenia. W przypadku ostrych obrzęków po tępych urazach zaleca się stosowanie leku przez okres do 10 dni, a w przypadku leczenia chorób żył powierzchownych - od 1 do 2 tyg. Leku nie należy stosować długotrwale na duże powierzchnie skóry.